Yo, la persona que ha rellenado el presente formulario,
DECLARO
01. Libre Albedrío.
Que he procedido a rellenar el presente formulario conscientemente y de forma totalmente libre y voluntaria, gozando de plenitud de facultades económicas, físicas y mentales para así hacerlo.
02. Autenticidad.
Que la información y los datos aquí facilitados son exclusivamente míos, siendo también informacióń auténtica, verificable, auditable y comprobable, a los efectos pretendidos al rellenar éste formulario.
03. Autorización.
Que autorizo el procesamiento y disposición de mis datos e información personal, aquí facilitados, con la finalidad de ser aceptad@ como soci@ del grupo ó asociación a los que quiero asociarme y/ó pertenecer durante, al menos, un período mínimo de 12 meses, prorrogables de manera indefinida mientras yo no cambiase de opinión y así lo hiciese constar fechacientemente y con validez legal suficiente, salvo concurrencia de circunstancias de órden superior y naturaleza igual o equivalente a las de veto, fallecimiento, cese, inhabilitación ó expulsión.
04. Ratificación.
Y, para que así conste donde y ante quien procediese que así fuese hecho constar, ratifico mi decisión confirmando todo lo dicho y procediendo al envío del presente formulario cuyo procesamiento autorizo añadiendo mi información bancaria y de medios de pago, contra los que autorizo el giro de las cuotas de asociación correspondientes a mi solicitud y elección personal aquí expresados.
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